Sindrom Lorong Karpal

Definisi:

Sindrom lorong karpal adalah masalah tangan dan lengan yang semakin nyeri karena saraf terjepit di pergelangan tangan Anda.

Karena terikat oleh tulang dan ligamen, lorong karpal adalah saluran sempit yang terletak di sisi telapak tangan pada pergelangan tangan. Lorong ini melindungi saraf utama ke tangan Anda dan tendon ke jari Anda. Kompresi pada saraf menyebabkan mati rasa, nyeri dan, akhirnya, tangan lemah yang merupakan ciri sindrom lorong karpal.

Perawatan dini dan memadai bisa meredakan nyeri dan mati rasa serta mengembalikan penggunaan normal pergelangan tangan dan tangan.

Apa gejalanya

Riwayat umum sindrom lorong karpal dimulai dari gejala kesemutan, nyeri dan mati rasa pada tangan, sering kali di kedua sisinya pada malam hari. Sindrom ini bisa membangunkan pasien di malam hari dan mereka akan merasa lebih baik dengan mengibaskan tangan mereka untuk mengusir mati rasa tersebut.

Gejala ini sering kali terjadi pada ibu jari, jari telunjuk, jari tengah, dan separuh jari manis. Sindrom ini bisa memburuk jika gejala yang sama muncul di siang hari dan akhirnya terus mengakibatkan mati rasa serta parestesia. Lemahnya otot ibu jari akan semakin parah pada beberapa tahap lanjutannya

Kapan harus konsultasi ke dokter

Jika Anda merasa mengalami gejala sindrom lorong karpal yang terus berlanjut, terutama jika ini mengganggu aktivitas dan pola tidur Anda yang normal, temui dokter Anda. Jika masalah ini dibiarkan, kerusakan saraf dan otot bisa terjadi. Apa yang diharapkan selama perawatan:

Beberapa orang yang menunjukkan gejala sindrom lorong karpal ringan bisa mengurangi rasa tidak nyamannya dengan tidak menekuk atau meluruskan pergelangan tangan mereka secara berlebihan selama tidur. Aktivitas normal yang melibatkan banyak gerakan pergelangan tangan secara berulang juga harus dihindari. Jika teknik ini tidak meredakan rasa nyeri dalam beberapa minggu, opsi perawatan tambahan meliputi splin, pengobatan, dan bedah pergelangan tangan. Splin dan perawatan konservatif lainnya lebih mungkin membantu Anda jika Anda mengalami gejala ringan hingga sedang selama kurang dari 10 bulan.

Terapi nonbedah

Jika masalah ini didiagnosis secara dini, metode nonbedah bisa membantu menyembuhkan sindrom lorong karpal. Metode ini meliputi:

  • Splin pergelangan tangan. Splin yang menyangga pergelangan tangan Anda selama Anda tidur bisa membantu menyembuhkan gejala kesemutan dan mati rasa di malam hari. Splin nokturnal mungkin merupakan opsi yang tepat jika Anda sedang hamil dan mengalami sindrom lorong karpal.
  • Kortikosteroid. Dokter Anda mungkin menginjeksi lorong karpal Anda dengan kortikosteroid, seperti kortison, untuk meredakan nyeri Anda. Kortikosteroid mengurangi peradangan dan bengkak, sehingga menghilangkan tekanan pada saraf median. Kortikosteroid oral tidak dianggap seefektif injeksi kortikosteroid untuk menyembuhkan sindrom lorong karpal.

Jika sindrom lorong karpal disebabkan oleh artritis inflamatori, seperti artritis reumatoid, maka mengatasi masalah yang mendasarinya akan mengurangi gejala sindrom lorong karpal, namun ini belum terbukti. .

Bedah

Jika gejala Anda semakin parah atau tetap berlanjut setelah mencoba terapi nonbedah, maka bedah akan menjadi opsi terbaik.

Tujuan bedah lorong karpal adalah melepaskan tekanan pada saraf median Anda dengan membelah ligamen yang menekan saraf tersebut. Selama proses penyembuhan setelah bedah ini, jaringan ligamen secara berangsur-angsur akan tumbuh kembali sehingga memungkinkan lebih banyak ruang untuk saraf dibandingkan ruang yang ada sebelumnya. Bedah ini bisa dilakukan sebagai prosedur terbuka mini atau melalui bedah endoskopik minimal invasif. Diskusikan hal ini dengan dokter Anda sebelum melanjutkan.

  • Bedah endoskopik.  Bedah lorong karpal bisa dilakukan menggunakan endoskop, perangkat seperti teleskop dengan kamera sangat kecil yang dipasang di sana sehingga dokter Anda bisa melihat bagian dalam lorong karpal Anda dan menjalankan bedah melalui insisi kecil di tangan atau pergelangan tangan Anda.
  • Bedah terbuka. Di kasus lainnya, bedah mencakup pembuatan insisi yang lebih besar di telapak tangan Anda di atas lorong karpal dan memotong tembus ligamen untuk membebaskan saraf..

Setelah bedah, Anda akan didorong untuk meningkatkan penggunaan tangan secara bertahap, agar kembali berfungsi secara normal, sekaligus menghindari gerakan tangan yang terlalu kuat atau posisi ekstrem pergelangan tangan. Pegal atau lemah bisa berlangsung selama beberapa minggu hingga beberapa bulan setelah bedah. Jika gejala Anda sangat parah sebelum bedah, gejala tersebut mungkin bisa berkurang selama beberapa bulan.

Perawatan Pascaoperasi

Setelah bedah pelepasan lorong karpal, tangan Anda mungkin akan tetap diperban selama beberapa hari dan mungkin perlu memakai tali penyangga. Anda harus terus mengangkat tangan Anda selama 48 jam guna mengurangi bengkak dan kaku pada jari Anda.

Untuk membantu mencegah kaku, gerakkan secara perlahan jari, bahu dan siku Anda. Anda bisa mulai latihan ringan ini di hari operasi Anda.